全球公卫日报 | WHO 更新埃博拉疫情，斯里兰卡登革热升温，螺旋蝇跨境项目启动

过去 24 小时，全球公卫信号集中在两个方向：埃博拉 Bundibugyo 病毒病仍在刚果金东部扩展，跨境与院内传播风险没有解除；同时，斯里兰卡登革热和美洲新大陆螺旋蝇提示，气候、人口流动和基础服务缺口正在把局地事件推成区域性应对题。

轴线	本期可确认变化	读者应看什么
疾病暴发	WHO 6 月 19 日更新：刚果金累计 896 例确诊、232 例死亡；乌干达累计 19 例确诊、2 例死亡，另有 1 例 probable death。1	刚果金新增报告中含检测积压样本，不能简单等同于当日新感染。
响应能力	路透社援引 WHO 官员称，刚果金已有 75 名医务人员感染、17 人死亡；Kigonze 流离失所者营地至少 30 人自 5 月以来死亡，但死因仍待确认。2 3	PPE、检测接受度、WASH 资金比病例曲线更能解释下一阶段失控风险。
区域暴发	斯里兰卡今年已记录超过 44,000 例登革热、28 例死亡，4 月 5,651 例升至 6 月前两周 10,638 例。4	雨季、气旋后积水、城市清理速度决定医院是否被进一步压垮。
产品与可及性	WHO 预认证团队更新 Bundibugyo 病毒体外诊断紧急使用清单流程：20 多家厂商表达兴趣，5 个产品被邀请提交完整评估 dossier。5	现阶段 BVD 无获批疫苗或特异治疗，可靠诊断会直接影响隔离、接触者追踪和院感防控。

埃博拉：病例数上升，但更关键的是「哪里还没看见」

WHO 这次把刚果金与乌干达放在同一份 Disease Outbreak News 中更新。刚果金截至 6 月 17 日报告 896 例确诊、232 例死亡，病死率 26%；乌干达截至 6 月 18 日报告 19 例确诊、2 例死亡，另有 1 例 probable case 已死亡。1

刚果金的增长很快，但 WHO 同时写明，近期增幅部分来自检测能力扩大和积压样本得到检测。也就是说，曲线抬头既代表传播压力，也代表过去未被看见的病例开始进入系统。WHO 把刚果金风险维持在 very high，理由包括持续传播、疫情进入新 health zones，以及全国和区域进一步传播的可能性。1

刚果金 Bundibugyo 病毒病确诊病例按报告日期分布 — WHO 图表显示，刚果金确诊病例在 5 月下旬和 6 月上旬多次出现报告高峰；图中口径是「报告日期」，不等同于感染日期。1

乌干达的信号相对不同。WHO 称乌干达 6 月 5 日后没有报告新增确诊病例，现有病例与刚果金传播链有流行病学关联，包含输入病例和接触者、医务人员中的二代传播；截至 6 月 18 日，乌干达仍未记录社区传播。1 这给跨境响应留下了一个明确判断：边境走廊和医疗机构仍是重点，普通旅行限制并不是 WHO 的建议。WHO 在同一通报中继续反对基于当前信息对刚果金或乌干达实施旅行、贸易限制。1

乌干达 Bundibugyo 病毒病确诊病例按报告日期分布 — WHO 图表显示，乌干达最近一例确诊病例报告于 6 月 5 日；该图服务于跨境监测判断，不应解读为风险已经解除。1

刚果金现场：医务人员感染和营地死亡正在暴露响应缺口

路透社 6 月 19 日援引 WHO 紧急事务官员 Marie Roseline Belizaire 称，刚果金本轮疫情中已有 75 名医务人员感染、17 人死亡。她同时指出，刚果金医务人员密度约为每万人 11 名，部分医务人员在疫情正式宣布前就已经暴露。2

这一条比单纯新增病例更刺眼。医务人员感染意味着院感防控、PPE 和早期识别同时吃紧。WHO 官员称，中国和乌干达正在向刚果金派遣医疗队，WHO 也在为部分医务人员提供心理支持。2

Kigonze 流离失所者营地的情况更需要谨慎表达。路透社报道，该营地自 5 月以来至少 30 人死亡，营地官员认为死亡率异常；但由于患者或家属曾拒绝对生者或死者检测，报道明确写明死因尚不能确认。卫生人员已从 5 名死者取样，结果仍在等待。3

这个不确定性本身就是风险。Kigonze 有超过 15,000 名居民，刚果东部流离失所者超过 500 万；路透社援引联合国数据称，刚果厕所和洗手站资金从 2024 年到 2025 年减半至约 3,800 万美元，2026 年 8,000 万美元呼吁目前仅获 21% 资金。3 在这种环境里，病例数落后于真实传播并不意外。

斯里兰卡登革热：病例已接近把医院推向高压区

斯里兰卡的登革热正在另一个方向上提醒公卫系统：不是所有重大压力都来自国际关注度最高的病原体。路透社 6 月 19 日报道，斯里兰卡今年以来记录超过 44,000 例登革热、28 例死亡，其中 5 名死者为儿童。4

病例增速值得单独看。斯里兰卡 National Dengue Control Unit 数据显示，4 月病例为 5,651 例，6 月前两周升至 10,638 例；全国超过半数病例来自西部地区，商业首都科伦坡报告 9,429 例，另有 8 个区今年病例超过 2,000 例。4

当地解释把增长与季风、去年 11 月气旋 Ditwah 后的环境 debris 和蚊媒滋生地联系起来。卫生部长 Nalinda Jayatissa 警告，若患者继续增加，公立医院可能承受 severe strain；学校、住户、工地和公共建筑清理行动将持续到下周一。4 这类条目没有埃博拉那样的跨境紧张感，却更考验基层动员和城市环境治理。

诊断与产品可及性：BVD 目前最缺的是质量可控的检测入口

WHO 在 BVD 通报中再次写明，当前没有获批疫苗或特异治疗可用于 Bundibugyo 病毒病，疫情控制依赖快速识别病例、隔离照护、接触者追踪、安全埋葬和社区参与。1 这使诊断产品的可及性成为本轮响应的短板之一。

WHO 预认证团队 6 月 19 日更新 Bundibugyo 病毒体外诊断紧急使用清单流程：EUL 开放后，20 多家厂商联系 WHO 表达兴趣；初筛和预提交沟通后，5 个产品厂商被邀请提交完整 EUL dossier 供评估。5 这还不是批准上市，但说明质量评估通道开始从「意向」走向正式 dossier。

同一天，WHO 还更新多份体外诊断 Public Assessment Reports。更新范围覆盖 HCV 检测、疟疾快速检测、Xpert MTB/XDR 和 STANDARD Q COVID-19 Ag Test 等产品，WHO 称这些修订用于反映标签、文档和其他预认证后变更。6 对低资源地区来说，这类文档更新看起来不像突发新闻，却会影响采购、质量保证和项目部署。

美洲螺旋蝇：一个 One Health 跨境预警样本

新大陆螺旋蝇主要是动物卫生与农业经济问题，但 FAO 和 IAEA 在公告中明确把它列为会威胁公共卫生的跨境风险。该寄生蝇幼虫会侵入温血动物开放伤口或黏膜，若不治疗可造成致命感染；它在中美洲和墨西哥重新出现，并于 2026 年 6 月初在美国确认动物病例，是美国 40 多年来首次确认。7

手中的新大陆螺旋蝇蛹 — FAO 图注显示，这是巴拿马 COPEG 设施的辐照新大陆螺旋蝇蛹，相关项目聚焦 sterile insect technique。7

FAO 与 IAEA 这次启动的是 5 年期、计划预算 100 万美元的 Coordinated Research Project，目标是改进大规模饲养、辐照绝育和释放技术。公告称，应对当前暴发可能每周需要多达 6 亿只绝育蝇；巴拿马 COPEG 设施目前每周约产 1 亿只，墨西哥 Metapa de Dominguez 和美国得州 Mission 的扩产在未来几年合计可增加每周 4 亿只产能。7

这条线值得放进公卫日报，不是因为它已经造成大规模人类病例，而是因为它把跨境动物移动、气候、实验室和现场产能连在一起。和埃博拉一样，它考验的是区域协作能否早于传播速度。

接下来 48 小时需要盯住的锚点

BVD 官方口径：WHO 后续 DON、WHO AFRO 周报和刚果金卫生部 sitrep 是否继续把新增报告拆分为新发感染与积压检测。1
乌干达边境与院感：若乌干达继续无新增社区传播，重点仍是接触者 21 天随访、医疗机构暴露和跨境走廊监测。1
诊断 EUL 进度：5 个 Bundibugyo IVD dossier 是否进入公开评估结果，决定现场检测能否摆脱单点实验室瓶颈。5
斯里兰卡医院负荷：若 6 月下旬病例未回落，登革热将从媒介控制问题转为住院容量问题。4