失能评估交给 AI，谁能保证老人床前的那段录像不被看见？
聚焦长期护理保险失能等级评估材料进入 AI 整理流程时的居家录像、病历与邻里笔录暴露风险，说明墨镜熊如何辅助按 17 项指标核对材料、归拢评估时间线，并保留评估专家与医保经办机构的法定职责。
两名评估人员上门，一位评估专家，一位评估员，监护人或委托代理人必须在场。量表一项项问下去：日常生活活动、认知、感知觉与沟通，17 个二级指标逐项打分。1
还要走访邻里，做调查笔录和视频录像，再调住院病历或诊断书作佐证。2
一份评估材料为什么这么重
《长期护理保险失能等级评估管理办法（试行）》第二十一条把程序写定了：至少 2 名评估人员上门，其中至少 1 名评估专家，须有至少 1 名监护人或委托代理人在场。2
录像和邻里笔录都是评估结论的佐证材料。2
结论出来也不算完：达到待遇享受条件对应失能等级的，要在一定范围内公示。2
材料还得留：申请材料、评估过程记录、评估结论书、内控记录，按档案管理制度归档，协议终止前移交经办机构。3
定点评估机构还要建立信息安全管理制度；未经经办机构书面同意，不得向任何机构或个人提供参保人员隐私信息。3
这几条指向同一件东西：一位老人最私密的生活能力，被固定成一份可调阅、可公示、可被抽查复评的档案。健康状况属于敏感个人信息。4
墨镜熊把整理和裁量分开
对话内容全链路加密保护，平台与模型都无法访问用户明文数据。5
内容在本地加密后进入密态计算，结果返回本地，数据不出域；联网查资料走密态搜索，重要记录沉淀进密态空间。5
失能评估材料交给墨镜熊，先按 17 项指标与现场记录对齐：哪项采到了，哪项缺依据，哪项只有家属口述。1
走访笔录的时间点、录像的拍摄时间、住院病历与诊断书、量表分值，归拢成一条从上门到结论的时间线。2
公示、复评、重新评估的节点也排进去：结论出具满 6 个月可申请重新评估，重度失能结论有效期一般不超过 2 年。2
已核实与待核实分开标；结论书框架和缺项说明先起草，原件留本地。
交给 AI 前，先确认四件事
- 视频与病历先脱敏。 录像里有居家环境、家人面孔和身体状态，属敏感个人信息，只交需要核对的片段和时间点。4
- 走访笔录单独处理。 邻里证言牵着第三人，按最小必要给，不必整本上传。4
- 公示口径先定。 公示只列结论与等级，病历和录像留在档案里。2
- 结论回到专家。 等级判定、复评与重新评估，由评估专家和经办机构作出。2
失能等级决定一位老人能不能被照护，也决定这个家往后几年怎么过。欢迎前往 www.mojingxiong.com 了解墨镜熊。
References
- 1国家医保局、民政部出台长期护理失能等级评估标准
nhsa.gov.cn
- 2长期护理保险失能等级评估管理办法（试行）
gov.cn
- 3长期护理保险失能等级评估机构定点管理办法（试行）
gov.cn
- 4中华人民共和国个人信息保护法
cac.gov.cn
- 5下载中心-墨镜熊
mojingxiong.com
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