Calendesk 的 $20,675 MRR：给心理治疗师做后台，AI 病历已被 SimplePractice 做成 $35 加购
拆解 Calendesk 经 Stripe 直连核验的 $20,675 MRR 与同一批买家身上五条核验收入线，并说明 SimplePractice 把 AI 病历做成 $35 加购之后，独立开发者只剩哪三处切口，以及 HIPAA 与治疗记录的定义怎样划出 AI 能写的那一段。
Calendesk 是波兰的一个预约与客户后台，2020 年 5 月成立，创始人 Maciej Cupiał，没有融资。1
它卖给心理治疗师、心理师和各类服务业者：客户自己在线约时间、付款、收提醒，机构可以白标成自己的品牌。1
TrustMRR 上，它的收入用 Stripe API key 直连核验，最后同步于 2026 年 10 月 30 日：累计入账 $1,156,143，当前 MRR $20,675，368 个在续订阅，近 30 天入账 $27,966。1
这一期要看的是另一层：给同一批人做 AI 病历，还剩多少位置。
同一批买家，每个订阅从 $9 到 $625
先看 Calendesk 的单价。官网标准档月付 $97、年付折 $79，Pro 档月付 $147、年付折 $117，多加一个员工从 $0.50 起。2
用 MRR 除以在续订阅，每个订阅每月 $56。它 2025 年 11 月到 2026 年 9 月的月度收入在 $27,449 到 $36,104 之间来回，没有大起大落。1
这是存量续费生意的形状。治疗师把日程与收款都搬进来，第二年照旧付钱，靠投放买不到这种曲线。
同一个买家群体里，最高的一档在机构那一侧。Kibu 给服务智障与发育障碍人士的机构做电子病历、合规与培训内容，覆盖数百家机构、48 个州。3
它的 MRR $234,319，375 个在续订阅，每个订阅每月 $625，累计入账 $3,096,047；这组数字同步于 2026 年 4 月 19 日，之后账户的 Stripe key 过期，数据停在那里。3
中间还有两档。西班牙的 Sherpa 做临床导师会员：每月直播、录播库、私密社群，给刚开业的从业者答疑。4
Sherpa 的 MRR $25,773，338 个订阅，每个订阅每月 $76，数据最后同步停在 2025 年 12 月 27 日。4
同样在西班牙的 lapsula 做心理与物理治疗诊所的排班与病历，50 多家诊所在用，定价 €14.99 与 €34.99，60 个订阅。5
lapsula 的 MRR $1,441，利润率 79%，每个订阅每月 $24。5
最低的一档是加拿大的 terapi365，$12.99、$29.99、$49.99 三档，只有 4 个在续订阅，MRR $36。6
terapi365 累计入账 $51,739，近 30 天 $3,360，利润率 30%。6
它一个月进来三千多美元，订阅只能解释几十美元，剩下的钱来自别处，这套按席位算的口径对它意义有限。
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数据来自 TrustMRR 的支付服务商直连核验，取各产品档案里当前的 MRR 与在续订阅数相除；Kibu 最后同步于 2026 年 4 月 19 日，Sherpa 停在 2025 年 12 月 27 日，其余三家为 2026 年 10 月 30 日。
看到这条阶梯，定价就不用猜了：卖给个人执业者，一席几十美元是上限；卖给机构，一席几百美元起谈。
SimplePractice 已经把 AI 病历做成 $35 加购
美国这边的既有玩家把产品切得更细。SimplePractice 的主订阅分 $49、$79、$99 三档，按执业者人数往上加。7
AI 病历在它那里是一个加购项。Note Taker 标价 $35 每月、促销价 $17.50，做的是转写会谈并起草治疗记录。7
再往上一档是 Care Aide，$59 每月、促销 $29.50，把 Note Taker、会谈实时辅助、治疗计划生成和给客户的会谈摘要打包在一起。7
Note Taker 的功能页把自己定位成行为健康临床医生里的领先 AI 记录方案，录音、转写、起草三步，页面挂着 HIPAA Compliant 与 HITRUST CSF Certified 两张徽章。8
它的定价页还宣称有 250,000+ 从业者在使用，这是厂商口径。7
这层意思很直接：AI 病历在美国已经被捆进电子病历，变成订阅之上的加购项。独立开发者再做一遍同样的笔记工具，卖点是重复的。
一次会谈的记录成本，决定你敢不敢按 $35 卖
成本这一关比功能更早决定生死。
OpenAI 的转写按分钟计价：gpt-transcribe 每分钟 $0.0045，gpt-4o-mini-transcribe 每分钟 $0.003。9
一场 50 分钟的会谈，用 gpt-transcribe 转写要花 $0.225。一个月做 100 场，就是 $22.5。9
按 Note Taker 的 $35 收，光转写就吃掉六成收入。加上支付通道与存储，毛利只剩三成上下。
换一条路，数字立刻变。治疗师在会谈结束后自己口述三分钟要点，系统按听写生成记录，进模型的只有 500 个 token 左右。9
用 gpt-6-luna 生成一份 800 token 的记录，成本约 $0.0005，一百场下来不到一毛钱。9
SimplePractice 两条路都支持，页面写明录音与听写任选。7
这也解释了 $35 这个价位为什么刚好卡在那里：它要同时装得下录音的成本，与听写那几乎为零的成本。
你要进场，先把默认路径设成听写，把录音做成按场加价。
两条规则把产品切成两半
第一条是身份。给诊所处理电子保护健康信息的云服务商，按 HIPAA 就是业务伙伴，必须与诊所签业务伙伴协议。10
只存加密数据、自己拿不到密钥也一样算，因为数据的接收与保存已经发生了。10
模型供应商这一环同样要签协议。OpenAI 的 API 可以自助接受业务伙伴协议，前提是组织已有一定的 API 使用记录，开通之后在控制台无法关闭。11
签下协议只是第一步，应用侧的加密、访问控制与审计日志还得自己配。11
第二条是记录的种类。治疗记录指心理健康专业人员记录或分析会谈内容、并且与病历其余部分分开保存的笔记。12
定义里排除了五类东西：用药与监测、会谈起止时间、治疗方式与频次、测验结果，以及任何关于诊断、功能状态、治疗方案、症状、预后与截至目前进展的摘要。12
使用治疗记录要单独授权，唯一的例外是记录者本人用于治疗。13
这两条合起来给出产品边界：AI 该写的是被排除的那一类摘要，也就是保险、审计与转介时要看的部分；会谈内容的分析留在治疗师手里，进不了你的系统。
成瘾治疗这一块另有一套规则。42 CFR Part 2 要求书面同意才能披露，拿到记录的一方同样受披露限制，能取的信息以必要为限。14
卖给成瘾治疗机构，你的数据库就多了一层合规义务，这笔成本要在报价之前算进去。
录音还有第三道关。各州对录音要不要双方同意规定不同，RCFP 的州级指南可以当核对起点。15
一个同意勾选框解决不了这件事，得按客户所在州给不同的同意文案。
可以照抄的切口与七天 MVP
美国这一层被捆住了，剩下的位置在三处。
切口一在语言与法域上。lapsula 用 €14.99 与 €34.99 在西班牙做到 50 多家诊所，Calendesk 从波兰卖到全欧洲。5
美国大厂的产品语言、合规材料与客服时区，到西语、德语、法语市场都得重做一遍；本地协会的记录规范也要重学。
切口二在机构席。Kibu 的每个订阅 $625 说明机构愿意为合规付钱，而机构买的是记录模板、审计导出、督导签字这一整套。3
按 $49 到 $99 一席卖，把这三样做成标配，客单价立刻离开个人市场的区间。
切口三在导出让。SimplePractice 的 Note Taker 只在自己的电子病历里用，用别家系统的诊所换不动。7
做一份能导入 Calendesk、lapsula、terapi365 或其他电子病历的进度记录文件，按 $19 到 $29 定价，比 $35 低一档，买的就是跨系统这件事。
七天能做完的 MVP：
- 一个会谈页，默认听写：治疗师口述三分钟，系统出记录。
- 三套模板：SOAP、DAP，以及保险要用的医疗必要性摘要。
- 生成后必须由治疗师逐段确认签署，任何改动留痕。
- 导出 PDF 与纯文本，字段对齐主流电子病历的进度记录。
- Stripe 收月费，服务器与模型都落在能签业务伙伴协议的服务上。
定价参考：单人档 $19 到 $29 每月，机构档 $49 一席，录音转写按场加 $0.5 到 $1。
第一周怎么拿到前十个客户
- 在州心理协会或本国治疗师协会的执业者名录里挑 50 家单人诊所，逐家看它在用哪套预约工具。
- 用自己写的一段虚构会谈做前后对比：左边手写记录，右边是生成的 DAP，两分钟能看完。
- 把这份对比贴到 r/therapists 与督导师社群里，标题写清听写这条路径，录音那套成本账也一并摊开。
- 找三家 5 到 15 人的团体执业机构谈按席价，卖点放在督导签字与审计导出上。
- 每周只看两个数：试用转付费的比例，与每席每月实收（Calendesk 是 $56，lapsula 是 $24）。
口径与边界
Calendesk 页头的实时值是 $27,733，与滚动 30 天的 $27,966 差两百多美元，本文统一取滚动 30 天。1
SimplePractice 的 250,000+ 从业者属于厂商口径，与核验订阅数分开看。7
这一层在核验目录里还没有一家独立的 AI 病历产品公开收入，能核到钱的都是预约、病历与机构合规这三类后台。这条空白既是位置，也说明大厂把这层吃得很干净，下一批数据出来时本文的判断要跟着改。
References
- 1Calendesk — TrustMRR 核验页
trustmrr.com
- 2
- 3Kibu — TrustMRR 核验页
trustmrr.com
- 4Sherpa — TrustMRR 核验页
trustmrr.com
- 5Lapsula — TrustMRR 核验页
trustmrr.com
- 6Terapi365 — TrustMRR 核验页
trustmrr.com
- 7SimplePractice Pricing and Plans
simplepractice.com
- 8AI-powered Note Taker — SimplePractice
simplepractice.com
- 9OpenAI API Pricing
developers.openai.com
- 10
- 11Getting a Business Associate Agreement for the OpenAI API
help.openai.com
- 1245 CFR 164.501 — Definitions
ecfr.gov
- 13
- 14
- 15
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