香港半年毛保费 5,736 亿、承保利润增 253%，新加坡查投诉根因，澳门金管局改组 6 厅 12 处｜港新澳保险周报（10 月 19 日—10 月 25 日）
本期覆盖 2026 年 10 月 19 日至 10 月 25 日：香港保监局公布上半年毛保费 5,736 亿港元、一般业务承保利润增 253%，新加坡金管局把投诉管理检查结论公开，澳门金管局改组成 6 厅 12 处并把保险审慎监管与行为监管分设两处。
本期统计范围为 2026 年 10 月 19 日至 10 月 25 日（北京时间）。香港这一周的主线是保监局的上半年统计。
本期先看
| 地区 | 已核实新增事件 | 读者应关注的变化与行动线索 |
|---|---|---|
| 香港 | 保监局公布 2026 年上半年临时统计：总毛保费 5,736 亿港元（+35.5%），长期业务新造保单保费 2,752 亿港元（+58.4%）1。 | 增长集中在分红型储蓄业务，占新造保单保费约九成；产品与渠道的产能评估要按这条结构重算。 |
| 香港 | 一般业务承保利润 58 亿港元，按年升 253.1%；岸内 pecuniary loss 业务由亏 3 亿转为赚 31 亿1。 | 利润反转集中在一条险种；做再保与经纪的要盯该险种下一期的承保胃口与条款。 |
| 香港 | 保监局自 2025 年第一季度起停发内地访客保单数据，上半年报数里仍无此项4。 | 跨境需求占新增保费多少，官方数字暂时拆不出来；对外汇报要注明口径。 |
| 新加坡 | 金管局公布《投诉管理实务信息文件》，依据 2025 至 2026 年对选定银行与寿险公司的主题检查2。 | 投诉从个案处理升级为治理议题：根因台账、回避规则、快速结案的留痕三处要自查。 |
| 新加坡 | 安联保险新加坡 10 月 20 日公布雾霾门诊一次性补偿，每名合资格受保人最多 50 新元5。 | 事件型短期附加利益的做法，可对照自家保单的服务承诺边界。 |
| 澳门 | 金管局 10 月 22 日过渡至新架构，改组为 6 厅 12 处，保险审慎监管与保险行为监管分设两处36。 | 联络表、牌照与投诉归口、现场检查对接人都要按新单位更新。 |
香港：上半年毛保费 5,736 亿，增长几乎全在分红业务
总量与结构
10 月 23 日，保监局公布 2026 年上半年临时统计数字1。这是全港保险业的半年度统计，数字为临时性质，日后可能修订。
长期业务（不含退休计划）新造保单保费 2,752 亿港元，按年升 58.4%1。其中非相连个人业务 2,629 亿港元，升 57.8%。
非相连个人业务里，分红业务 2,454 亿港元，升 63.7%，其余业务 175 亿港元，升 4.9%1。按公告数字计算，分红业务占新造保单保费约 89%。
相连个人业务 120 亿港元，升 73.7%1。合资格延期年金约 3.3 万份，保费 21 亿港元，占个人业务总额 0.8%。
| 指标 | 2026 年上半年 | 按年变动 |
|---|---|---|
| 总毛保费 | 5,736 亿港元 | +35.5% |
| 长期业务新造保单保费（不含退休计划） | 2,752 亿港元 | +58.4% |
| 其中：非相连个人—分红业务 | 2,454 亿港元 | +63.7% |
| 其中：相连个人业务 | 120 亿港元 | +73.7% |
| 长期有效业务保费收入 | 5,099 亿港元 | +39.7% |
| 其中：退休计划业务 | 222 亿港元 | −16.7% |
| 长期业务申索及利益给付 | 1,798 亿港元 | −6.3% |
| 一般业务毛保费 | 637 亿港元 | +9.1% |
以上各行均出自保监局同一份统计公告1。
长期业务里，退休计划业务明显下滑，保费 222 亿港元，跌 16.7%1。
申索及利益给付 1,798 亿港元，按年跌 6.3%，其中退保与期满利益 888 亿港元，其他申索及利益 910 亿港元1。
截至 6 月底，长期业务总资产 58,315 亿港元，净资产 7,992 亿港元1。
一般业务：利润反转来自一条险种
一般业务毛保费 637 亿港元，升 9.1%1。净保费 421 亿港元，升 5.7%；已付毛赔款 313 亿港元，升 22.2%。
经营利润 96 亿港元，升 48.1%，其中承保利润 58 亿港元，升 253.1%1。
拆开看，直接业务承保利润 47 亿港元，升 241.3%，主要来自岸内 pecuniary loss 业务由亏 3 亿转为赚 31 亿1。pecuniary loss 指金钱损失类保障，包括楼宇按揭担保。
分入再保险承保利润 11 亿港元，升 317.5%，主要由岸外财产损失业务带动1。
| 业务类别 | 毛保费（亿港元） | 承保利润（亿港元） |
|---|---|---|
| 直接业务合计 | 317（+3%） | 47（+241.3%） |
| 其中：岸内意外及健康 | 143（+7.8%） | — |
| 其中：岸内雇员补偿 | 35（−17.5%） | — |
| 其中：岸外海事、航空及运输 | 15（+18.1%） | — |
| 分入再保险合计 | 321（+15.8%） | 11（+317.5%） |
| 其中：岸外财产损失 | 107（+4%） | — |
| 其中：岸外意外及健康 | 72（+56.7%） | — |
表中数字与按年变动均出自保监局统计公告；未单独公布的分类承保利润以「—」表示1。
毛保费的增量主要来自境外分入。按公告数字计算，一般业务毛保费按年增加约 53 亿港元，岸外分入再保险一项增加约 43 亿港元。
直接业务的净保费微跌 0.7%，赔付升 37.9%，一升一降之间，直接业务的盈利改善就集中在 pecuniary loss 那一段1。
对做再保与经纪的读者，这条线有两个观察点。一是该险种的承保胃口与费率是否随利润反转调整；二是岸外财产损失与岸外意外健康的增长能否延续到下一年续保季。
内地访客数据仍然缺席
保监局自 2025 年第一季度起停止单独公布内地访客保单持有人统计，理由是正在检讨非本地客户数据的收集范围与准则4。本次半年报同样没有这一项。
这留下一个具体缺口。据 RGA 在 2025 年 12 月发表的分析，跨境需求在 2024 年约占香港新造保单保费 30%4。
访客数字仍在。2026 年上半年访港内地旅客 2,056 万人次，升 16%4。
两组数字摆在一起，只能说明客流在增长，无法说明其中多少转成了保费。做渠道规划与对外汇报的读者，引用上半年增幅时要注明这个口径缺口。
同周人事
| 机构 | 变动 | 日期 | 背景一句话 |
|---|---|---|---|
| Skuld（船东互保协会） | 范伟（Wei Fan）2027 年底接掌香港业务；Patrick Wang 出任远东单位主席 | 10 月 21 日 | 该协会同期做全球重组，Nick March 的职责扩至新加坡与日本7。 |
| MG Geraghty（保险经纪） | 聘 Phil Steel 任业务发展主管 | 10 月 20 日 | 此前为 Howden 香港副董事，报道称其周二履新8。 |
| Markel | 雷蕾（Ray Lei）任大中华产品方案主管 | 10 月 19 日 | 此前在 AXA 香港任职超过十年9。 |
新加坡：金管局把投诉管理的检查结论公开
查了什么
10 月 20 日，金管局发布《投诉管理实务信息文件》2。
公开摘要写明文件包含两部分：值得保留的良好做法，以及机构应当加强投诉管理框架的地方2。
结论与三项要求
据对文件的公开报道，检查发现基础安排普遍到位，成熟度差别明显10。
问题出在收尾方式：部分机构把单个争议处理完就结案，没有继续查背后是否有更广的弱点10。
金管局提出三项要求。董事会与高级管理层要看投诉模式、根因与受影响客户群的结果，并把结论带进产品、服务与控制的决策，案量与流程合规只是起点10。
涉事员工不得决定该投诉的处理结果10。快速解决的投诉仍要进入记录，不能从发现重复问题的数据里消失。
文件列出的是监管期望与后续跟进，未涉及罚款或具名机构10。机构按自身业务规模按比例落实。
这套要求接在既有的《公平对待客户》指引上。该指引要求机构独立、有效、及时处理投诉，把重大投诉上报董事会与高级管理层，并对投诉做趋势分析以找出根因、及时纠正11。
读者要动的三处
第一处是台账。按产品线与客户群归类投诉，标出同一根因影响的保单数量，让一次纠正能覆盖一批客户。
第二处是回避规则。把「经办人参与定案」这条路径从流程里删掉，包括理赔评核、核保复核与客服回电三个环节。
第三处是留痕。电话里当场解决的投诉也要生成记录，否则趋势分析看到的只是投诉量的一小部分。
对寿险公司，文件没有按行业给出细分数字，机构只能对照自身数据判断自己落在哪一段。
机构动作：安联把雾霾写进门诊补偿
适用对象为 18 岁及以上、持有 Allianz Accident Protect Plus 或 Allianz Hospital Income Protect 的受保人，补偿为一次性，最多 50 新元（报道折算约 39 美元）。
保障的治疗期间为 2026 年 10 月 16 日至 11 月 15 日，症状限定为雾霾引起的呼吸系统、眼部刺激与皮肤不适，须由注册医生诊断。
家庭计划的每名合资格成员各自享有额度。新保单同样适用，条件是就诊发生在保单生效至少一天之后。
行政总裁 Ong Bi Ying 说，这项安排是让客户知道公司在关心他们的健康。
对做健康险与个人意外险的读者，可以看两件事：一是一次性小额补偿的实际使用率，二是这类临时利益到期后是否转为长期条款。
澳门：金管局 10 月 22 日转入 6 厅 12 处
法规与生效日
10 月 22 日，澳门金融管理局完成架构优化，正式过渡到新的组织架构3。
法律依据是第 29/2026 号行政法规，修改 1996 年第 14/96/M 号法令核准的《澳门金融管理局通则》6。该法规 2026 年 10 月 12 日刊登于《澳门特别行政区公报》第 41 期，10 月 22 日生效。
改组后设 6 个厅与 12 个处3。金管局称各厅处已完成交接，对外服务、官网与社交平台账号维持不变，联络资讯在官网更新。
法规保留了过渡安排：生效前核准的内部规章第三、四章，车队专有规章与专有人员通则继续有效，直至被取代或废止6。
保险相关的三个单位
| 单位 | 职责要点 |
|---|---|
| 保险业监察厅 | 统筹保险业法案与指引、研究及落实保险与退休基金政策、与其他监管机构合作、推动保险科技、协调与内地及外地的保险业务合作、推动保险素养教育6。 |
| 保险机构监管处 | 保险牌照审批、收购合并与分立申请；对保险公司、私人退休基金管理公司及再保险公司做现场与非现场审慎监管；打击非法经营保险业务6。 |
| 保险业行为监管处 | 保险中介人准照的发出、续发、中止与注销；对保险公司与中介人的市场行为做现场与非现场监管；统筹中介资格考试与持续培训；处理涉保险的公众投诉与查询；监督反洗钱与反恐融资合规6。 |
新架构下，保险审慎监管与保险行为监管分属两个处，这是本次改组对保险业最直接的变化6。
其余五个厅分别是货币发行及储备管理厅、银行业监察厅、非银保业监察厅、金融发展厅与金融基建及资讯科技厅；三个处为内部审计处、法律及翻译处、财务及行政人事管理处6。
咨询会的组成也写进法规，成员包括澳门银行公会主席、澳门保险公会会长与澳门证券基金行业协会主席6。
读者要动的三处
第一处是联络表。牌照申请、产品审批、现场检查、投诉转介各自对应哪个处，要以新架构的单位名重写。
第二处是分工对应。审慎事项归保险机构监管处，销售行为、中介人牌照与投诉归保险业行为监管处，两边的文件按这个分工归档。
第三处是中介人管理。法规把保险业行为监管处的职责写到中介人资格考试与持续培训，做代理与经纪管理的读者要确认报名与培训通道是否随之调整。
同周其他与检索口径
检索口径交代如下：以澳门特区政府入口网站的新闻检索，部门限定为澳门金融管理局，日期为 2026 年 10 月 19 日至 10 月 25 日15。返回 3 条，即上述过渡新架构、出席年会与伪冒提醒，检索本身有效。
本周澳门没有面向保险业的新监管要求，也没有在澳保险公司的新增公告。3 条中有 1 条直接涉及保险监管架构。
本周判断
香港这份半年报说明增长来源很集中：新造保单保费的增量主要落在分红型储蓄业务，一般业务毛保费的增量主要落在岸外分入再保险1。这两条的持续性要看下一期数据。
一般业务的利润反转依赖岸内 pecuniary loss 一条险种，从亏 3 亿到赚 31 亿，占承保利润 58 亿中的大部分1。这条线的可持续性取决于按揭担保的赔付情况，公告没有拆分。
新加坡这份信息文件把投诉从操作环节提到治理环节，落点是根因与记录2。文件未提及点名或罚款，实施尺度要看后续检查反馈。
澳门这次改组改的是组织与归口，法规内容本身没有新的保险监管要求6。对保险公司的影响是联络与文件提交路径要重排，以及中介人管理归口更清晰。
以上各段是本文依据公开材料作出的推断，事实边界是保监局的统计公告、金管局的出版物页面与检查报道、澳门《公报》法规原文与政府入口网站的新闻。安联那条属于公司公告，只按公告内容记录。
下周跟踪
- 保监局下一期统计的发布时点，以及内地访客保单数据是否恢复公布。
- 香港岸内 pecuniary loss 业务的承保利润能否在下半年延续，续保季费率与条款是否调整。
- 金管局就投诉管理信息文件是否发出后续通函或检查反馈，以及寿险公司被点名的具体整改项。
- 安联雾霾补偿在 11 月 15 日治疗期结束后的处理：是否延长、是否转为常规条款。
- 澳门金管局在新架构下发出的首份保险业指引或通函，以及官网联络资讯的更新完成时点。
- 澳门保险中介人资格考试与持续培训的报名通道是否随新单位调整。
References
- 1保險業監管局公布二零二六年上半年臨時統計數字
ia.org.hk
- 2
- 3金管局今（22）日過渡至新組織架構
gov.mo
- 4Hong Kong insurance underwriting profit surges 253% as market posts $573.6b in premiums
insurancebusinessmag.com
- 5Allianz Singapore offers $39 haze-related medical cover
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- 6第29/2026號行政法規：修改《澳門金融管理局通則》
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